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Plus d’États autorisent les bandelettes de test de fentanyl comme outil pour prévenir les surdoses

Un amendement s’est soudain ajouté au Version maison du bill, bien que le nouveau libellé n’ait rien à voir avec les produits laitiers. La langue appelait à légaliser l’utilisation de bandelettes qui testent les drogues pour le fentanyl, un puissant opioïde synthétique alimentant une vague d’overdoses mortelles à travers la Géorgie et les États-Unis.
L’amendement, a déclaré le sénateur. Jen Jordanun démocrate d’Atlanta qui l’a parrainé, était « une solution de bon sens pour sauver des vies ».

Le projet de loi révisé sur le lait a été adopté à une écrasante majorité le dernier jour de la session de l’Assemblée générale. Si le projet de loi n’attire pas le veto du gouverneur républicain Brian Kemp, la Géorgie rejoindra une liste croissante d’États dépénalisant l’utilisation des bandelettes de test de fentanyl alors que le fléau de la drogue s’est propagé à travers le pays.

Les gouverneurs du Nouveau-Mexique et du Wisconsin ont signé cette année des projets de loi autorisant les bandelettes de test dans ces États, et les législatures du Tennessee et de l’Alabama ont récemment adopté une législation similaire. En Pennsylvanie, bien qu’une loi d’État interdise les bandelettes de test, les maires de Philadelphie et de Pittsburgh ont ordonné l’interdiction de poursuivre les personnes en possession. Le procureur général de l’État a déclaré qu’il ne facturerait pas les gens pour avoir les bandelettes de test. Les responsables de la santé de l’État de l’Alaska, horrifiés par une vague de décès par surdose, ont commencé à distribuer des bandelettes de test gratuites. Un distributeur automatique dans l’Ohio propose les dispositifs de détection du fentanyl aux côtés de la naloxone, un médicament pour inverser les surdoses.

Mais le La législature de Floride a reculé cette année à un projet de loi qui décriminaliserait les bandelettes de test. Les dispositifs de test de fentanyl – interdits par les lois sur les accessoires de consommation de drogue adoptées il y a des décennies – restent illégaux dans environ la moitié des États, selon les experts en matière de politique en matière de drogue.

De nombreux experts en santé publique et en toxicomanie, cependant, promeuvent les dispositifs de test rapide comme ce qu’on appelle une tactique de « réduction des méfaits » pour aider à prévenir les décès par surdose de drogues illicites dont les utilisateurs ne savent peut-être pas qu’ils contiennent du fentanyl.

« Nous espérons que tous les États se rendront compte que les dangers de contamination sont si élevés et que les bandelettes de test de fentanyl permettent à une personne qui prend de la drogue de savoir si elle a du fentanyl », a déclaré le Dr. Nora Volkowdirecteur du National Institute on Drug Abuse des National Institutes of Health.
Les versions de rue du fentanyl, un analgésique approuvé qui est produit illégalement, arrivent en grande partie aux États-Unis en provenance du Mexique. Le fentanyl est jusqu’à 100 fois aussi puissant que la morphine. On le trouve couramment dans ce qui est vendu comme héroïne – prenant souvent sa place entièrement. Il peut également être mélangé à de la cocaïnela méthamphétamine et les pilules de rue contrefaites vendues comme médicaments opioïdes – des substances que de nombreux acheteurs ne s’attendent pas à contenir du fentanyl.
La propagation du fentanyl a contribué à une augmentation fulgurante des décès par surdose de drogue. Les opioïdes synthétiques – y compris le fentanyl – ont été impliqués dans environ les deux tiers des décès par surdose de drogue aux États-Unis au cours de la période de 12 mois qui s’est terminée en novembre 2021. Et les trois quarts des décès par surdose de cocaïne l’année dernière étaient associés au fentanyl, a déclaré Volkow.

« Le fentanyl est si puissant qu’il peut arrêter votre respiration à très faible dose », a-t-elle déclaré.

L’épidémie de fentanyl « a également exacerbé les inégalités raciales », a ajouté Volkow. De 2019 à 2021, les décès par surdose de fentanyl ont plus que triplé chez les adolescents – et a quintuplé chez les adolescents noirsselon une analyse des données des Centers for Disease Control and Prevention produite par le groupe de défense Families Against Fentanyl.
Ce mois-ci, la Drug Enforcement Administration envoyé une lettre aux autorités fédérales, étatiques et locales chargées de l’application des lois avertissant d’un pic national d’événements de surdose massive liés au fentanyl. « Le fentanyl tue des Américains à un rythme sans précédent », a déclaré l’administrateur de la DEA Anne Milgram. « Déjà cette année, de nombreux événements de surdose de masse ont entraîné des dizaines de surdoses et de décès. »

Les bandelettes de test sont peu coûteuses, coûtant environ 1 $. Un toxicomane peut prendre une petite quantité de la substance, ajouter de l’eau et tremper brièvement une bandelette dans la solution. Si une bande rouge apparaît sur la bande, le fentanyl est présent ; deux bandes signifient qu’aucune partie de cette drogue n’a été trouvée.

Un inconvénient est que les bandelettes de test ne mesurent pas la quantité de fentanyl dans le médicament.

Pourtant, les bandelettes sont efficaces pour détecter « de très petites quantités de fentanyl », a déclaré l’épidémiologiste de l’Université Brown. Brandon Marshallmembre d’une équipe qui a a étudié les consommateurs de drogues illicites et les appareils dans le Rhode Island. De nombreux participants qui ont essayé les bandelettes, a déclaré Marshall, ont jeté la substance si du fentanyl était présent, ont utilisé la drogue avec quelqu’un d’autre présent ou avaient de la naloxone à disposition pendant l’utilisation.
UN étude similaire sur des toxicomanes par voie intraveineuse en Caroline du Nord trouvé 3 personnes sur 4 ont indiqué que les bandes de fentanyl les aidaient à se sentir mieux à même de se protéger contre une surdose.
En Caroline du Sud, qui a mis à disposition des bandelettes de test de fentanyl, l’État envoie une enquête anonyme à toute personne qui les reçoit. Sara Goldbydirecteur du Département des services d’alcool et d’autres drogues de Caroline du Sud, a déclaré que les réponses à l’enquête indiquent que les personnes qui utilisent les bandelettes déclarent consommer moins de drogues, certaines choisissant de ne pas en consommer complètement, et qu’elles se sentent plus en sécurité pour prévenir les surdoses.

Les bandelettes de test, a ajouté Brown’s Marshall, « ne seront pas une solution miracle pour résoudre la crise des surdoses. Mais elles peuvent être un outil important pour aider les gens à rester en sécurité ».

En Géorgie, où le projet de loi sur les tests attend l’approbation du gouverneur, les responsables de la santé publique ont déclaré que les décès par surdose liés au fentanyl avaient bondi après le début de la pandémie de covid-19, doublant entre le 1er mai 2020 et le 30 avril 2021, par rapport à la même durée. en 2019 et 2020.

Et les surdoses liées au fentanyl ont récemment augmenté à Savannah, en Géorgie, selon le Dr Jay Goldstein, directeur médical du service des urgences de Memorial Health. Il a déclaré que de nombreux patients en surdose ont déclaré avoir été surpris par la puissance du médicament qu’ils avaient consommé, mais il craint que le fait de leur donner des bandelettes n’enraye pas son utilisation.

« C’est triste à dire, mais certains consommateurs veulent du fentanyl dans leurs drogues parce que cela leur donne un high plus intense, même si le risque d’accident et de brûlure est bien pire », a-t-il déclaré.

Les lois actuelles sur les accessoires de consommation de drogue peuvent décourager les États ou les organisations de demander des subventions pour acheter des bandelettes de test ou de créer des programmes pour les distribuer, a déclaré Jon Woodruff, avocat législatif principal pour le Association d’analyse législative et de politiques publiques. Mais dans de nombreux États qui n’ont pas décriminalisé les bandes, les personnes qui possèdent les papiers ne sont pas poursuivies.
En Géorgie, « les gens peuvent être inculpés, mais ce n’est généralement pas poursuivi, en particulier s’il s’agit de ces bandelettes de test », a déclaré Pete Skandalakisdirecteur exécutif du Conseil des procureurs de Géorgie, qui a soutenu l’amendement sur les bandelettes de test.
Malgré l’interdiction actuelle de la Géorgie, le Coalition pour la réduction des méfaits d’Atlanta L’organisation a déclaré qu’elle distribuait les bandelettes aux consommateurs de drogue individuels et aux autres membres de la communauté.

Pendant ce temps, les familles de Géorgie qui ont vu des êtres chers mourir d’une surdose de fentanyl soutiennent la mise à disposition des bandelettes de test.

Doreen Barr du comté de Fayette dans la banlieue d’Atlanta a perdu un fils à cause d’une dose combinée d’héroïne et de fentanyl il y a sept ans. Elle a créé une fondation à but non lucratif au nom de Ryan Barr pour éduquer les gens sur la dépendance.

Barr a déclaré qu’elle pensait que les bandelettes de test pouvaient sauver des vies.

« Pourquoi ne pas avoir les bandes de fentanyl ? » dit-elle. « La cocaïne ou une fausse pilule peut contenir du fentanyl. Une fois pourrait vous tuer. S’ils avaient une bandelette de test, peut-être qu’ils ne la prendraient pas. »

La correspondante de KHN en Caroline du Sud, Lauren Sausser, a contribué à cet article.

KHN (Kaiser Health News) est une salle de presse nationale qui produit un journalisme approfondi sur les questions de santé. Avec l’analyse des politiques et les sondages, KHN est l’un des trois principaux programmes d’exploitation de la KFF (Kaiser Family Foundation). KFF est une organisation à but non lucratif dotée fournissant des informations sur les problèmes de santé à la nation.

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